5月24日，習(xí)近平總書記在上海聯(lián)影醫(yī)療科技有限公司考察調(diào)研，看到企業(yè)掌握自主產(chǎn)權(quán)、在高端醫(yī)療影像設(shè)備領(lǐng)域初闖新路時，他表示，醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)療業(yè)發(fā)展的必備手段，現(xiàn)在一些高端醫(yī)療設(shè)備基層買不起，老百姓用不起，要加快高端醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化進(jìn)程，降低成本，推動民族品牌企業(yè)不斷發(fā)展。

時過兩天，國家衛(wèi)計委就發(fā)布公告稱，為推進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，拉動經(jīng)濟(jì)增長，降低醫(yī)療成本，衛(wèi)計委規(guī)劃司委托中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會啟動第一批優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品遴選工作。

眾所周知，長期以來，國內(nèi)醫(yī)療器械領(lǐng)域一直是外資品牌一家獨大，甚至還出現(xiàn)部分醫(yī)院在招標(biāo)過程中“歧視”國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)象。安信證券表示，此次遴選工作充分體現(xiàn)了國家對國產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備的鼓勵意圖，預(yù)計后續(xù)將出臺具體的扶持政策。在政策扶持的背景下，國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備完成進(jìn)口替代的進(jìn)程將大大加速。

中國醫(yī)療器械市場規(guī)模很大，估計已超過千億元規(guī)模，而年均增長率約23%，預(yù)計到2015年市場規(guī)模將達(dá)3400億元。值得注意的是，與全球醫(yī)療器械占醫(yī)藥市場總規(guī)模的42%相比，中國醫(yī)療器械的占比僅14%。

低散亂 差距大

國內(nèi)整個醫(yī)療器械的發(fā)展，還非常不成氣候。雖然有1萬多家的制造企業(yè)，但是卻主要分布在低端領(lǐng)域，中高端都被國際知名品牌壟斷了。“低端醫(yī)療器械市場基本上都被國產(chǎn)品牌占領(lǐng)，中端市場的國產(chǎn)和進(jìn)口醫(yī)療器械比例基本上是1∶1，而高端市場幾乎被進(jìn)口產(chǎn)品所壟斷。”盤古資本創(chuàng)始合伙人許萍表示。

如果從全球醫(yī)療器械的格局看，市場總規(guī)模靠前的是診斷、心血管、影像大型設(shè)備、骨科、眼科、內(nèi)窺鏡六大細(xì)分領(lǐng)域，國際排名前20名的公司都在這六大領(lǐng)域。這個領(lǐng)域市場規(guī)模最大的有300億美元，少的200億美元，就是內(nèi)窺鏡也有190億美元的市場規(guī)模，但是基本上都被“GPS”（GE、飛利浦、西門子）壟斷。

中國企業(yè)在這樣的高端醫(yī)療器械市場占有率少得可憐，而很多領(lǐng)域中國企業(yè)更是缺席。“心血管市場有200億美元規(guī)模，但我們僅在支架上有所斬獲，心臟起搏器都沒有。骨科中關(guān)節(jié)、脊柱全沒有，內(nèi)窺鏡看不到一個，眼科更是沒聽說過。”上海浦東生物產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會醫(yī)療器械專業(yè)委員會主任委員劉道志不無遺憾地說。

廣東博邁醫(yī)療器械有限公司董事長李斌說，國內(nèi)主要市場都被進(jìn)口品牌掌握，而中國醫(yī)療器械企業(yè)無論是在國內(nèi)還是國外，采取的都是低價競爭策略，市場占有率低，利潤也很低。

如果要奮起直追，樹立國產(chǎn)知名醫(yī)療品牌，似乎并不容易。

“任何一個醫(yī)療器械領(lǐng)域品牌的成長、壯大，都有一些特殊條件，不會平白無故地突然冒出來。在前幾大公司中，無論是‘GPS’，還是強生，在其發(fā)展過程中都是趕上了一些醫(yī)療技術(shù)的變革，使其迅速立足，并成為一個領(lǐng)域的領(lǐng)袖。”劉道志認(rèn)為，未來醫(yī)療領(lǐng)域的變革將更加緩慢，將很少出現(xiàn)爆發(fā)式的醫(yī)療技術(shù)，這就降低了快速彎道超車的可能性。如果要變大，只有靠并購，通過并購做大規(guī)模。

“而且，即便通過并購，也很難。技術(shù)研發(fā)需要長期綜合沉淀，未來我們在規(guī)模上可能會產(chǎn)生一些大公司，但是產(chǎn)生不了讓世界認(rèn)同的品牌公司，因此任重而道遠(yuǎn)。”劉道志介紹說，作為國內(nèi)領(lǐng)先的高端醫(yī)療器械企業(yè)，上海微創(chuàng)公司用了15年的時間，也僅是讓市場認(rèn)可了心臟支架。

但慢慢也有國內(nèi)高端醫(yī)療企業(yè)開始壯大，走向國外了。廣東博邁醫(yī)療器械有限公司是一家從事腦血管、心血管介入的高端醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，有著良好的技術(shù)背景和商業(yè)模式，其產(chǎn)品已經(jīng)在國際市場獲得一定認(rèn)可。

最大的機遇

“相對藥品，我更看重醫(yī)療器械行業(yè)的機會。”中融康健資本董事長禹勃說，相對美國等發(fā)達(dá)國家，無論是在藥品還是醫(yī)療器械領(lǐng)域，中國的問題就是創(chuàng)新力不夠。但是，從專利的角度看，藥品的專利保護(hù)很完整，而在醫(yī)療器械領(lǐng)域突破專利的可能性更大一些。醫(yī)療器械比較復(fù)雜，是一個系統(tǒng)工程，國外醫(yī)療器械巨頭在各自領(lǐng)域都有專利，但很難有哪一家公司能夠把一個醫(yī)療器械從頭至尾都申請專利，這給了中國企業(yè)很大的機會。

中國企業(yè)獲得機會的前提是中國制造的崛起。中國的機械加工，甚至是精密機械加工與國外的差距越來越小，做出來的大型醫(yī)療器械和設(shè)備也與歐美發(fā)達(dá)國家差距不大，至少這種差距跟藥品行業(yè)比起來要小很多。

按此角度，中國是有可能做出替代進(jìn)口的器械和設(shè)備的，專利和生產(chǎn)都不會有太大問題，可能的問題就是穩(wěn)定性和治療，這與精密機械加工的水平有關(guān)，更與軟件研發(fā)能力有關(guān)。

醫(yī)療器械行業(yè)范圍很廣，可以細(xì)分為兩種，一是大型設(shè)備，如B超、CT、核磁共振；二是耗材，如骨科植入耗材、心臟支架、微創(chuàng)手術(shù)等。

醫(yī)療器械的市場潛力巨大。“比如微創(chuàng)手術(shù)方面，國外的微創(chuàng)手術(shù)比例已經(jīng)達(dá)80%～90%，但是中國最好的醫(yī)院之一——上海中山醫(yī)院的微創(chuàng)手術(shù)比例才到70%，如果到二、三線城市看，這個比例會更低。”禹勃說。

留給中國醫(yī)療器械的機會很多。白象新技術(shù)有限公司總經(jīng)理白積云說，印象中過去中國醫(yī)院比國外落后很多，但現(xiàn)在去中東、俄羅斯甚至是歐美很多國家，你會發(fā)現(xiàn)中國醫(yī)院的配置已經(jīng)強很多。但是，中國的醫(yī)療資源還是很稀缺，市場潛力巨大。“世界平均千人床位是6張，而中國千人擁有床位數(shù)是2~3張”。

“中國醫(yī)院的醫(yī)療器械使用頻率很高，導(dǎo)致醫(yī)療器械的壽命相對較短，循環(huán)特別快。未來中國醫(yī)療器械市場將是全世界最大的。”白積云認(rèn)為，其實中國的很多醫(yī)療器械質(zhì)量與國外相比已經(jīng)區(qū)別不大，甚至達(dá)到世界領(lǐng)先水平了，之所以認(rèn)可度不高，原因在于用戶習(xí)慣。現(xiàn)在國家鼓勵使用國產(chǎn)設(shè)備，這對國內(nèi)醫(yī)療器械制造企業(yè)來說，是一個很好的機會。

全面超越

“在中國，從事醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)家，包括核心創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊，都是很幸福的。目前，在歐美國家從事醫(yī)療創(chuàng)業(yè)已經(jīng)非常艱難，一個是政策限制，一個是融不到資金，因為他們的醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)非常成熟，成熟到非常平靜的狀態(tài)。而在中國，你選擇醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)，還有很多機會。”劉道志在上海微創(chuàng)工作12年，經(jīng)歷了公司從創(chuàng)業(yè)到快速發(fā)展的各個階段，離職前是公司負(fù)責(zé)并購?fù)顿Y的資深副總裁。

不僅是創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊，就是參與醫(yī)療健康投資的投資人也是幸福的。“歐美很多非常大的基金都融不到資金，LP（有限合伙人，類似于公司股東）不支持你，除非你有非常創(chuàng)新的東西。”因為工作關(guān)系，劉道志經(jīng)常參加歐美的醫(yī)療大會，會與很多創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊或者投資界人士接觸，過去3年有一半的時間都在國外考察醫(yī)療公司。

“有一個歐洲最大的基金，非常期待跟中國合作，因為他們看上去非常不錯的項目，在歐美卻根本融不到資。”

而且，劉道志認(rèn)為，現(xiàn)在也是并購的好時機。中國有1萬多家醫(yī)療器械制造企業(yè)，數(shù)萬家經(jīng)銷商，非常分散，因此很多企業(yè)需要通過梳理、分類，再合并，以產(chǎn)生新的市場機會。可能5~10年后，中國就剩下幾千家公司了。像德國，目前就僅剩下一兩千家類似企業(yè)。而對于兼并重組，國家支持，各種社會資本也非常推崇。

“我判斷，未來幾年會出現(xiàn)不少蛇吞象的并購事件，可能動輒都是幾十億美元的并購。比如國內(nèi)家用醫(yī)療器械生產(chǎn)商并購了某跨國公司的中國業(yè)務(wù)等。”國內(nèi)最大的家庭醫(yī)療器械銷售商北京康復(fù)之家醫(yī)療器械連鎖經(jīng)營有限公司董事長柏煜也持有類似的觀點。

之前的10年，中國的醫(yī)療器械市場是品質(zhì)的10年，能夠把產(chǎn)品真正做好，不出問題，就已經(jīng)很難了。但是從2011年開始，進(jìn)入一個國產(chǎn)品牌全面崛起的時代，未來3～5年內(nèi)，國產(chǎn)品牌會群體性崛起，全面戰(zhàn)勝進(jìn)口品牌。目前，除個別領(lǐng)域，這種趨勢已經(jīng)很明顯。

柏煜認(rèn)為，這種情況在家用醫(yī)療器械領(lǐng)域尤其明顯。“以前重視品質(zhì)的時候，國內(nèi)企業(yè)對品牌塑造的投入比較少，現(xiàn)在更加重視品牌的打造。而在移動互聯(lián)網(wǎng)時代，消費者的選擇權(quán)在崛起，他們并不盲目崇拜之前高大上的品牌，尤其是80后和90后這一代消費者，他們更愿意跟那些真正尊重他們，跟他們有溝通的品牌合作。在零售終端上也是這樣，那些接地氣的品牌都會成功，不接地氣的品牌注定失敗。”

柏煜認(rèn)為，未來將迎來黃金十年，至少在中國的家用醫(yī)療器械市場會超越美國，成為全球最大的市場，這個時間點也可能提前到6~8年。

中國的市場很大，未來一定會出現(xiàn)幾個世界級的公司，第一個領(lǐng)域是在生產(chǎn)研發(fā)領(lǐng)域，已經(jīng)出現(xiàn)幾家世界級的公司。現(xiàn)在我們在家用醫(yī)療器械領(lǐng)域有3個10億美元以上的公司，未來一定會出現(xiàn)7家，甚至更多.也就是說我自己判斷未來的6~10年內(nèi)，還將有7家10億美元級的產(chǎn)品公司出來。